严骇涵与蔡东凡去了主任办公室，严骇涵组的董千盛副主任带人查房，管床医生目前只有闵朝硕、许岩林与庞定坤三人。

并未给杨弋风安排管床任务，杨弋风只是走马观花般地在科室里看，十分自由。

与他所说的，是来这里学习这个说法，一点都没靠拢过……

周成自然是被罗云带着查房, 因为目前组内的病人大多已经经过了处理，周成自己四个术后病人，还有一个28床股骨骨折病人为待手术病人，也不用刻意处理。

只要常规等待大腿部位的肿胀消除之后，便可安排手术了。

上周手术的病人，复查的炎症指标均已转归了正常, 手术带来的疼痛也是大幅度减轻, 可以陆续停止静脉用药。

在开始加强下床行走等功能锻炼后, 也可以改用口服抗凝治疗，择期即可出院。

昨天做的一个骨折手法复位的病人，则是从今日即可开始股四头肌的收缩与踝泵功能锻炼，以此来训练下肢肌肉的肌肉力量，不至于萎缩，为后面的下床做充分的准备。

当然，除了要加强功能锻炼外，促成骨的药物以及预防性抗凝药物，还是要继续使用的。

不然的话，保守治疗的一大问题就是活动减少, 下肢的动脉流速会变得缓慢，并且还有肿胀的挤压导致血管腔隙一定程度狭窄。

流速变缓后，非常需要注意的并发症就是下肢静脉血栓形成。

其实血栓形成并不可怕，只会导致局部的水肿, 就是怕血栓的脱落！

血栓通过静脉回流，到哪里哪里就梗塞，那才恐怖。

与其针对性地治疗血栓形成后的抗凝治疗, 那自然是让血栓不形成最好了。

治未病，其实就是预防性治疗。

同时复查X线的结果, 这是客观记录在医院系统里的影像学结果，可再次评估手法复位的情况，同时还给自己留一条退路，若是实在手法复位不太满意，还有转手术的转机。

虽然这样的几率非常小，但严骇涵的一句话并没有说错，临床最重要的一个品质就是稳重。

换句话说就是需要慎之又慎。

股骨粗隆间骨折做PTFN（髓内钉内固定术）的病人，也需要术后复查X线，以评估髓内钉是否在位，是否牢靠等情况……

查完房，罗云带着周成等人确定了诊断方桉后。

就是周成等管床医生去完成新增或删除部分医嘱、更改药物用量、换药、书写病例这些事情。

“周成哥，我先去换药室抢换药车啊。你们给我占一台电脑！”查完房的瞬间，张正权立刻把笔一收，撒腿就开跑。

外科的病房，除了抢电脑是日常！

每天早上抢换药车，那也是必须要积极的，否则的话, 你们整个组都会落后。

换药车科室里总共只有两台，张正权抢到了, 就代表着周成和杜严军两个人可以顺位地在张正权换完药后, 去马上进行换药等操作。